Vad det är och varför du inte bör ignorera symptomen

En äldre kvinna som står framför en gardin och håller en bit tyg mot kindenDela på Pinterest
Strokesymptom bör inte ignoreras och kan kräva ytterligare utredning. Westend61/Getty Images
  • American Heart Association släppte ett uttalande som uppmanar människor som upplever strokeliknande symtom att få en akut strokeutvärdering.
  • De noterade att 10 till 18 procent av personer med “övergående stroke” har en stroke inom 90 dagar.
  • De hoppas att deras riktlinjer kommer att hjälpa kliniker att förbättra vården för personer med risk för stroke.

Varje år, 795 000 människor i USA har en stroke. Av dessa upplever nästan 610 000 tillståndet för första gången, och 137 000 dö.

Runt 87 % av stroke i USA är ischemiska stroke, som uppstår när blodflödet till hjärnan blockeras.

Övergående ischemisk attack (AIT) uppstår när strokeliknande symtom uppstår under några minuter eller timmar och sedan försvinner. Ungefär som en stroke börjar symtomen vanligtvis plötsligt.

Det exakta antalet TIA-fall i USA är svårt att fastställa på grund av dess övergående karaktär och bristen på standardiserad övervakning. Men uppskattningar tyder på det åtminstone 240 000 människor upplever en TIA varje år i USA

Forskning tyder också på det 10-18 % TIA leder till stroke inom 90 dagar. En studie visade det 31 % av patienter som drabbades av en återkommande stroke inom 90 dagar efter den första TIA konsulterade inte en läkare efter sin TIA.

För att bättre övervaka risken för stroke, American Heart Association (AHA) publicerade nyligen en påstående uppmanar personer med symtom på TIA att söka akututvärdering.

AIT är en tillfällig blockering av blodflödet till hjärnan. Nästan hälften av stroke hos dem på en TIA inträffar inom två dagar. Av denna anledning beskrivs AIT ofta som ett “varningsskott”. Symtom förstå:

  • ansiktet sjunker åt sidan
  • oförmåga att höja båda armarna och hålla dem där på grund av svaghet eller domningar
  • sluddrigt eller sluddrigt tal eller oförmåga att tala
  • fullständig förlamning på ena sidan av kroppen
  • plötslig synförlust, suddig syn eller dubbelseende
  • rädsla för höjder
  • förvirring
  • balans- och koordinationsproblem

TIA-riskfaktorer förstå:

  • familjehistoria av stroke eller TIA
  • vara 55 år eller äldre
  • att vara en man
  • högt blodtryck
  • Diabetes
  • röktobak

“Att diagnostisera en TIA med tillförsikt är svårt eftersom de flesta patienter återgår till normal funktion när de anländer till akuten,” sa Dr AS Hardik P.Amindocent i neurologi, medicinsk chef för stroke vid Yale New Haven Hospital, St. Raphael Campus i New Haven, Connecticut, och en av studieförfattarna i ett pressmeddelande.

“Det finns också variationer över landet i den upparbetning som TIA-patienter kan få. Detta kan bero på geografiska faktorer, begränsade resurser på vårdcentraler eller varierande nivåer av komfort och erfarenhet bland vårdpersonal”, tillade han.

Dr. Hardik noterade att AHF-utlåtandet skrevs för att hjälpa vårdpersonal att skilja mellan TIA och “imitation TIA”. TIA efterliknar samma symtom som TIA, men härrör från andra medicinska tillstånd, inklusive lågt blodsocker, kramper eller migrän.

När du kommer in på akuten rekommenderar AHA ett kontrastfritt huvud datortomografi för att utesluta intracerebral blödning eller härmar av TIA. Men de noterade att det har begränsad användbarhet hos patienter vars symtom har löst.

De noterade det Magnetisk resonanstomografi (MRT) bör också användas för att skilja TIA från stroke och bör göras inom 24 timmar efter symtomdebut för bästa resultat. Runt 40 % av patienter med TIA-symtom i akuten kommer att diagnostiseras med en stroke baserat på MRI-resultat.

Forskarna skrev att om MRT är tillgänglig kan en skanning utan kontrast vara hoppade upp.

Sedan rekommenderade de blodprov för att utesluta tillstånd som lågt blodsocker eller infektioner och för att kontrollera kardiovaskulära riskfaktorer, inklusive diabetes och högt kolesterol.

De rekommenderade också a elektrokardiogram för att bedöma hjärtrytmen och för att patienter ska få tidig neurologkonsultation inom 48 timmar till en vecka efter symtomdebut.

ABCD2-anteckningen

För att bedöma risken för stroke efter en TIA rekommenderar AHA 7-punktstestet ABCD2 poäng, som bedömer risken för stroke enligt följande kriterier:

  • ålder
  • artärtryck
  • kliniska egenskaper (symtom)
  • symtomens varaktighet
  • tillstånd av diabetes

Forskarna noterade att det finns skillnader strokevård mellan stads- och landsbygdsbefolkningen. För att ta itu med detta rekommenderar de utvecklingen av online “Telestroke Networks” för att ge landsbygdssamhällen begränsade resurser bättre tillgång till vaskulära neurologer.

Leave a Comment